• Johanna Da Silva

La santé : un enjeu global

Mis à jour : févr. 28

"La santé est une responsabilité partagée qui suppose l'accès équitable aux soins essentiels et la défense collective contre les menaces transnationales". Cette phrase, nous la devons Margaret Chan, Directrice de l'OMS de 2007 à 2017. Nous en comprenons peut-être tous son sens depuis l'épidémie du COVID-19 qui a révélé au monde combien la santé était un enjeu global du point de vue géographique, politique, individuel et environnemental.






Santé et espérance de vie dans le monde


Alors que l'espérance de vie mondiale a augmenté de 5 ans, 10 principales causes de mortalité ont été responsables de 55 % des 55,4 millions de décès survenus dans le monde. Parmi elles, on retrouve globalement : les maladies transmissibles (infections des voies respiratoires basses, infections néonatales, maladies diarrhéiques), les maladies non transmissibles (AVC, diabète, Alzheimer) et les traumatismes (accidents).


Espérance de vie moyenne selon les différents pays :


Il est intéressant de souligner le fait que les Etats-Unis, qui dépensent le plus d'argent dans le monde en ce qui concerne la santé, n'ont pas l'espérance de vie la plus haute. Il s'agit certainement d'enjeux liés aux comportements (sédentarité, malbouffe, sur-médication....).


Santé et mortalité infantile dans le monde


La mortalité infantile est un énorme danger qu'encoure les pays les plus démunis. En 2015, plus de 16 000 enfants de moins de 5 ans sont mort par jour. Les enfants en Inde continuent à mourir de maladies évitables par la vaccination comme la rougeole, qui demeure la plus grande tueuse d'enfants. Le tétanos néonatal reste lui aussi un problème majeur.


Ces enfants pourraient pourtant être sauvés s'ils avaient accès à des soins de bases comme des vaccins, des médicaments ou des interventions simples à des prix abordables.


Taux de mortalité par pays des enfants de moins de 5 ans :



Santé et inégalités socio-économiques dans le monde


Si l'on regroupe les 10 maladies les plus mortelles à travers le monde ce ne sont pas les mêmes qui touchent les pays riches et les pays pauvres.



  • Dans les pays pauvres, les milieux disposent de faibles ressources et les individus son nettement plus touchés par des maladies transmissibles tel que : le VIH, la Tuberculose, le Paludisme.


Moins le niveau socio-économique d’une personne est élevée, plus le risque de mauvaise santé est grand. Il est plus que vital d'investir dans les ressources sanitaires et d'apporter l'accès aux soins important mais il est également nécessaire de faire de la prévoyance en ce qui concerne l'importance et les risques que peuvent causer nos mauvaises habitudes (maladies chroniques, cancer).



Globalisation , Les nouveaux défis de la santé mondiale


Aujourd’hui nous devons faire face à de nouveaux défis. La menace de pandémie mondiale est devenue une réalité, nous l’avons vu avec le SRAS ou encore la Covid-19 qui ont causé plus d’un million de décès dans le monde. Nous savons aussi que désormais nous sommes de plus en plus résistants aux antibiotiques, suite à leur surutilisation. Nous devons également faire face à des problèmes liés au déterminants sociaux ou environnementaux.


Cet ensemble représente les 4 piliers de la santé individuelle* schématisés ci-dessous





Il existe 4 facteurs majeurs qui son directement liés à notre santé. Chacun d'entre eux est nécessaire à notre équilibre. Si l'un des 4 éléments n'est pas acquis, il sera difficile pour nous d'aspirer à une parfaite santé comme défini par l'OMS à savoir «La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité»


Certains de ces piliers sont personnels comme notre génétique, ou notre comportement (tabac, alcool, alimentation), d'autres ne dépendent pas directement de nous, comme le système de soins dont on dispose ainsi que l'environnement dans lequel nous nous trouvons.



Santé individuelle et déterminants génétiques


Les gènes sont les composantes biologiques fondamentales qui déterminent les caractéristiques biologiques uniques de chaque personne. Le bagage génétique d'un individu influera sur sa capacité à résister aux risques environnementaux et sociaux pour la santé.


Les maladies génétiques les plus connues sont : la mucoviscidose, la trisomie 21, la neurofibromatose de type 1, l'hémophilie, la myopathie.


Santé individuelle et système de soins


Les systèmes de soins ont une influence majeure sur la santé individuelle. Les possibilités d'accès aux soins, la présence de professionnels de santé formés, l'équipement des établissements de soin et l'accès aux médicaments sont quelques exemples de ce qui permet d'optimiser le fonctionnement des systèmes de soins.


Santé individuelle et comportements individuels


La plupart de nos comportements de vie influe directement sur notre santé. Ainsi, la mauvaise alimentation, la sédentarité et le tabagisme sont associés aux maladies chroniques les plus mortelles. C'est-à-dire, le diabète, l’asthme, l’ostéoporose, l’obésité, les cancers des poumons.


Aujourd'hui 5,1 millions de morts par an dans le monde dû au tabagisme actif et 600 000 décès, dû au tabagisme passif*.


L'alcool tue environs 3 millions de personnes dans le monde chaque année, ce qui représente un mort sur vingt (OMS).




Quant à la malnutrition, il faut savoir qu'un adulte sur trois est obèse ou en surpoids ce qui représente 1,46 milliards de personnes à travers le monde alors que les problèmes de sous nutritions persistent : 800 millions de personnes souffrent de la faim. Selon le sociologue Jean-François Dortie, « Les excès de nourriture tuent aujourd’hui plus que la faim ».

L'épidémie d'obésité est assurément lié à la transition nutritionnelle et l'absence d'accès à l'eau potable dans certains pays (qui poussent à la consommation de soda).


Il est intéressant de noter qu'au niveau mondial les femmes sont plus touchées par l'obésité et le surpoids que les hommes. Cela est probablement lié à la sédentarité, le niveau économique et les kilos de grossesses accumulées des femmes à travers le monde.